导读:明天和意外,你永远不知道哪个会先来。9月16日18时21分,28岁的艺人乔任梁在家中意外死亡的消息刷爆了朋友圈和微博。在徐婷刚刚去世不久,又一个年轻的生命离开了我们,给世人留下了无尽的惋惜和思考。
据上海公安消息,虽然具体死亡原因正在进一步调查中,但根据其多位生前好友的陈述,乔任梁生前精神状态不佳,一直靠药物睡眠,疑似患有严重的抑郁症。抑郁症,这个潜伏在世间的隐形杀手,再一次被舆论推到了风口浪尖。
抑郁症是一种常见的精神障碍,以持续的心境恶劣与情绪低落、兴趣缺失、精力不足等为主要临床特征,常伴随认知或神经运动障碍和躯体症状。根据抑郁发作的严重程度分为轻度、中度和重度三级。
目前,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,全球抑郁症发病率将仅次于冠心病,跃居为第2位。其发病机制是一个涉及多系统多环节的复杂过程,主要治疗方式有物理治疗、心理治疗和药物治疗。药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗方式,抗抑郁药的作用机制如下图。
目前临床应用的抗抑郁药根据其作用机制大致可以分为以下几类:
(1)选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI):氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀等;
(2)5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂:文拉法辛、度洛西汀等;
(3)三环类抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明等;
(4)四环类抗抑郁药:马普替林等;
(5)单胺氧化酶抑制剂:异卡波肼、吗氯贝胺等;
(6)其他类:噻奈普汀、米安色林等。
其中(1)类选择性5-HT再摄取抑制剂是最重要的一类处方抗抑郁药物,近年来被广泛使用。
数据来源:《抗抑郁类SSRI知多少》,临床用药。
目前,全世界约有3.4亿人患有抑郁症,该疾病为全球范围内致残的第一大诱发因素。在美国,9.1%的人患有抑郁症。在世界范围内,接受抑郁症治疗的患者不到实际患病人数的一半,在一些国家甚至不到十分之一。较高的发病率,再加上较低的市场渗透率,抗抑郁药市场的前景非常广阔。
数据来源:智慧芽
根据智慧芽的专利数据,我们可以看到,1970年代,随着SSRI药物的研发以及应用,专利申请逐步增加,并于2003年前后达到高峰,此后逐年呈下降趋势。
根据Cortellis竞争情报,用于抑郁症治疗的药物多是重磅级药物,但这些药物正受到专利到期的巨大冲击。2003年品牌抗抑郁药的市场份额达到顶峰,高达150亿美元,但到2012年该类药物的销售额减少近1/3,仅为95.6亿美元。
由此可见,在药物治疗方面,近年来大量上市的仿制药使品牌抗抑郁药的市场价值缩水一半。所以,为了应对逐步上升的抑郁症患病率,各大药企有必要加快进行疗效更好、不良反应更少、较少药物相互作用的新型抗抑郁药物开发,满足不同患病人群的需求,来进一步抢夺抗抑郁药市场。
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